Кровотечение из поврежденного сосуда возникает тогда, когда в сосудистой стенке появляется отверстие, достаточно большое, чтобы через него могла проходить цельная кровь, изливающаяся из просвета сосуда на поверхность, тела или в тканевые пространства и полости, в которых давление жидкости меньше, чем кровяное давление в поврежденном сосуде. Кровотечение может быть остановлено, если возникнет непроницаемая, Читать дальше проРеакции микроциркуляции …

Микроциркуляторные исследования позволяют предположить, что выхождение эритроцитов из мелких сосудов осуществляется путем прохождения их между эндотелиальными клетками. При наличии в кровотоке нормальных тромбоцитов эритроциты из русла не выходят (Yoshimura, Djerassi, 1962).

Эти косвенные данные могут рассматриваться как свидетельство того, что местом тромбоцитарной реакции с сосудистой стенкой служит участок контакта между эндотелиальными клетками.

Так, щель между эндотелиальными клетками Читать дальше проАдвентиция и медиа …

Воспаление вен, обычно именуемое флебитом, сопровождается тромбозом. Стенка вены значительно тоньше, чем стенка артерии, и неудивительно, что воспалительные явления развертываются не только в наружных слоях, но ив интиме. Важно помнить.

что воспаление сосудистой стенки, будучи способным вызывать тромбоз, само может быть следствием тромбоза.

Венозные тромбы, не сопровождающиеся воспалением сосудистой стенки, принято называть Читать дальше проЗаряд на сосудистой стенке …

Создается впечатление, что адвентиция оказывает слабое специфическое влияние на тромбоз. Поскольку было показано, что давление на вену может привести к началу тромбообразования, возможно, что микроскопические тромбы, обнаруживаемые там, где адвентиция отслаивается от тонкостенных вен, обусловлены механическим повреждением поверхности эндотелия (French, 1966).

Относительно роли средней Читать дальше проСосудистая стенка …

Влияние коллагена и тканевого тромбопластина сосудистой стенки на процесс накопления компонентов крови в области травмы уже обсуждалось. Возможно, в сосудистой стенке имеются и другие компоненты, играющие определенную роль, которые еще надо выявить. Было высказано предположение, что электрический заряд, имеющийся на обращенной Читать дальше проТромбоциты и ретракция сгустка …

Некоторые данные, касающиеся тромбоцитов и фибрина человеческой крови, можно истолковать как свидетельство того, что тромбоцитарный фибрин спаивается с фибрином плазмы. Это, однако, не было точно доказано, и ряд исследователей в своих опытах in vitro показали, что тромбоциты не слипаются с фибрином (Ноvig е. a., 1968b).

Известно, что для нормальной ретракции сгустка необходимы кальций и тромбоцитарный АТФ и что в этом процессе участвует контрактильный белок тромбоцитов.

Необходима также метаболическая Читать дальше проТромбоциты и проницаемость сосудов …

Другой аспект деятельности тромбоцитов, который следует здесь рассмотреть, — это их влияние на проницаемость сосудов. В тромбоцитах содержатся серотонин, гистамин и адреналин. Эти вазоактивные вещества выделяются из тромбоцитов под действием большинства стимулов, вызывающих агрегацию тромбоцитов (АДФ, коллагена, тромбина, комплексов антиген-антитело и поверхностей, Читать дальше проЧерты тромбоцитарного фагоцитоза …

Многие черты тромбоцитарного фагоцитоза весьма сходны с особенностями лейкоцитарного фагоцитоза. Для этого процесса необходима энергия; для него характерны изменения фосфолипидов мембраны.

Взаимодействие тромбоцитов с частицами изменяется под влиянием белков плазмы.

Лейкоциты подвергаются дегрануляции путем опорожнения содержимого лизосом в фагоцитарные вакуоли (Hirsch, Cohn, 1964), точно так же и тромбоциты подвергаются дегрануляции Читать дальше проТромбоцитарный фагоцитоз …

Другой тип реакции, в котором участвует у-глобулин, — это процесс иммунного прилипания. Henson и Cochrane (1969b) показали, что отмытые кроличьи тромбоциты прилипают к корпускулярным антигенам, таким, как зимозан и эритроциты, на которых фиксирован комплемент.

Эта реакция требует участия последовательности компонентов комплемента только до С3 или, возможно, С5. Агрегация, осуществляемая через механизм иммунного прилипания, не зависит от выделения АДФ. Однако иммунное прилипание, вызванное Читать дальше проДобавление комплексов антиген …

Ряд исследователей показали, что in vitro для выделения гистамина из кроличьих тромбоцитов под действием комплексов антиген-антитело необходим плазменный фактор; возможно, как считают Barbaro (1961), Henson и Cochrane (1969b), это комплемент. Эти авторы показали, что отмытые кроличьи тромбоциты не подвергаются агглютинации при добавлении комплексов антиген — антитело, если Читать дальше проВзаимодействие тромбоцитов …