Оценка технического качества снимка грудной клетки осуществляется на основании понятий о «жесткой», «мягкой» и оптимально «жесткой» рентгенограмме. Критерием в дифференциации этих вариантов снимка служит отображение грудного отдела позвоночника, а именно: на обзорной рентгенограмме хорошего технического качества должны быть видны раздельно тела только 3-4 верхних грудных позвонков Читать дальше проРентгенограмма грудной клетки …

Наиболее ценна томография с поперечным направлением размазывания мешающих теней, так как при этом исследовании более четко отображаются элементы корней легких, в полтора раза чаще выявляются лимфатические узлы, чем при продольном направлении движения трубки и кассеты. Это повышает информационную, диагностическую ценность метода.

Читать дальше проОбзорная рентгенограмма органов грудной полости …

В этой проекции левый желудочек сердца выходит узкой полоской на переднюю поверхность сердца и образует его верхушку. Дуга аорты на передних снимках начинает определяться к 7-8 годам, реже в более раннем возрасте.

В диагностике первичного туберкулеза у детей основными методами исследования являются рентгенография и томография органов грудной клетки.

Обзорная рентгенограмма органов грудной полости дает суммарное изображение теней, накладывающихся друг на друга.

При томографии же достигается Читать дальше проАнализ рентгеновской картины …

Анализ рентгеновской картины сердца и крупных сосудов проводят, оценивая их положение, контуры, форму, размеры, структуру. Положение определяется углом наклонения сердца, образованным прямой, проведенной через наиболее удаленные точки собственно сердечной тени (от правого атрио-вазального угла справа к верхушке сердца), и горизонтальной линией. Обычное или косое положение сердца-с углом наклонения примерно в 45° характерно для нормостеников.

Читать дальше проСрединная тень …

Диафрагма, или грудобрюшная перегородка — это мышечно-сухожильная пластинка, в центре — сухожильная часть, остальная часть — мышечная. В диафрагме различают три отдела: грудинный, реберный и поясничный.

В диафрагме есть три обособленных отверстия: аортальное, в котором, кроме аорты, располагаются грудной лимфатический проток и аортальное сплетение; ближе кпереди пищеводное отверстие, через которое проходят также блуждающие Читать дальше проНаружный контур теневого отображения …

Париетальный листок плевры в местах изгибов образует завороты (синусы): реберно-диафрагмальный, реберно-медиастинальный (передний и задний), диафрагмально-медиастинальный. Легочная связка, разделяющая парамедиастинальное пространство на передний и задний отделы, располагается книзу от легочных ворот кдиафрагме.

В медиастинальной плевре имеются два «слабых», податливых участка. Один из них расположен на уровне III-IV ребер непосредственно за грудиной.

Здесь находится рыхлая соединительная Читать дальше проФорма теней корней легких …

Форма и контур корня легкого зависят от типа ветвления легочных сосудов. При магистральном (древовидном) типе тени корней легких длинные, вытянутые, узкие.

При рассыпном (кустовидном) типе, когда основные сосуды еще в пределах корня дают множественные крупные ветви, тень корня короче, шире, более интенсивна.

Тип деления сосудов может быть различным в разных половинах грудной клетки одного и того же ребенка. Клетчатка у ребенка более рыхлая, весьма богата кровеносными сосудами Читать дальше проПоложение корней легких …

Форма теней корней легких в норме приближается к конфигурации больших запятых, несколько вогнутых к срединной тени. Величина (на прямой рентгенограмме имеется в виду ширина) не измеряется, а оценивается по соотношению двух основных анатомических элементов корня: бронха и прилежающей артерии на уровне нижнедолевых бронхов.

В норме просвет промежуточного бронха должен быть равен диаметру рядом расположенной легочной артерии (ар-териобронхиальный коэффициент 1:1). Это эквивалент Читать дальше проСостояние корней легких …

В теневой картине корня легкого принято различать три отдела: верхний (головка), средний (тело) и нижний (хвостовая часть). Тень головки корня соответствует дуге легочной артерии, которую она образует при вхождении в легкое, а также сосудам, отходящим от дуги к верхним и наружным отделам легкого. Тело корня соответствует вертикально направленному стволу Читать дальше проЗакономерности легочного рисунка …

Если проследить за его особенностями по вертикали в соответствии с делением легочного поля на условные зоны, то легко убедиться в том, что легочный рисунок наиболее выражен в медиальных зонах, где располагаются корни легких и крупные сосудистые стволы. В средних зонах он становится несколько беднее вследствие прогрессивного уменьшения калибра кровеносных сосудов. В латеральных зонах рисунок практически не прослеживается, так как в периферических Читать дальше проИзучение легочного рисунка …